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Haber chicos! Estaria bien que mandarais trabajos o cosas interesantes para hacer este blog mas documentado y que nos sirva de mas ayuda a todos!

Se me habia ocurrido que podiamos cargar sesiones interesantes para utilizarlo de archivo, por si tenemos que dar sesiones de gimnasia, pilates, aerobic etc etc

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martes, 5 de abril de 2011

Resumen Final A.F.DISC. 1ªParte

Discapacidades físicas más frecuentes:

Espina bifida:

Malformación congénita se debe a un fallo en el cierre del tubo neural durante el período embrionario.

-Existen 3 tipos:

1- Espina Bífida oculta: en este caso, no hay protuberancia ni manifestación al exterior. No suele dar sintomatología.

2- Meningocele: presenta una protuberancia en su espalda en la que hay meninges y líquido cefalorraquídeo.

3-Mielomeningocele: en la protuberancia hay médula, líquido cefalorraquídeo y meninges. Esta es la topología más grave,

-El nivel de lesión se determina a partir del nivel de la columna donde ha aparecido la espina bifida.

 -Existen 3 niveles:
a) Nivel alto: desde la onceava vértebra dorsal hasta la primera vértebra lumbar.
b) Nivel medio: desde la segunda lumbar a la cuarta.
c) Nivel bajo: quinta lumbar y sacro.

Secuelas con mielomeningocele:

-Parálisis de la musculatura inervada por debajo del nivel de la lesión.
-Falta de sensibilidad en los miembros inferiores de la zona que coincide con el nivel de las parálisis.
-Problemas en la adquisición de un esquema corporal
-Problemas de circulación sanguínea en las zonas paralizadas.
-cicatrización lenta

Malformaciones y deformidades asociadas:

-Malformaciones en los miembros afectados.
-Hidrocefalia (aumento de líquido cefalorraquídeo por una descompensación entre la producción y su eliminación).
-Incontinencia de esfínteres vesical y anal.

Parálisis cerebral infantil:

Trastorno del tono postural y del movimiento, de carácter persistente pero no invariable, secundario a una agresión no progresiva en un cerebro inmaduro".

Causas:

-Período prenatal: se da durante el período intrauterino se por causas genéticas, infecciones, drogas, alcohol, diabetes materna, traumatismos etc.

-Periodo perinatal: es decir; en el momento del parto, debido a una anoxia o falta de irrigación sanguínea en el cerebro del niño.

-Período postnatal: intoxicaciones y los traumatismos craneoencefálicos son las causas.

1ª Clasificación:

-Hemiplejia: afectación de la pierna y del brazo del mismo lado.
-Diplejia: mayor afectación de los miembros inferiores que los superiores.
-Paraplejía: afectación de ambos miembros inferiores.
-Tetraplejia: afectación de los miembros superiores e inferiores.
-Monoplejia, Triplejia etc.

2ª Clasificación:

-Espástico: el tono muscular está aumentado.
-Hipotónico: el tono muscular está disminuido.
-Atetósico: el tono varía de hipotonía a hipertonía según la actividad (con movimientos involuntarios anormales.)
-Atáxico: el tono muscular disminuido, estabilidad postural deficiente, dificultades para mantener una posición determinada y la coordinación de las habilidades es defectuosa.

Enfermedades neuromusculares:

Características generales:

-son de carácter genético. (Heredadas o por mutación)
-Se manifiestan en diferentes etapas
-Algunas son evolutivas otras no.
-Suelen ser personas muy dependientes
-muchas no tienen terapia de cura

Tratamiento de estas patologías:

1. Mantener/retardar o mejorar la pérdida de fuerza muscular.
2. Promover o estimular la deambulación
3. Mejorar o mantener la función respiratoria.
4. Estimular la independencia y las relaciones sociales

Distrofia muscular de Duchenne:

-Se trasmite por herencia de madres a hijos.
-Aún no se conoce su curación.
-Algunos casos se deben a una mutación del gen
-Los niños afectados tienen un retraso en el desarrollo psicomotor, debido a una pérdida progresiva de la fuerza muscular
-Entre los 9-10 años de vida el niño deja de caminar y su vida la realiza en una silla de ruedas
-Es muy dependiente ya que no tiene fuerza ni en los miembros superiores.

Las actividades físicas se realizarán teniendo en cuenta esta característica o se centrarán en el medio acuático donde pueden desenvolverse con mayor facilidad.

Distrofia muscular de Becker:

-Tiene unas características parecidas a la D.M. de Duchenne.
-Se diferencia en la rapidez evolutiva de la enfermedad.
Los afectados de D.M. de Becker pueden llegar a la edad adulta

Atrofia Espinal infantil:

-La lesión se localiza en las células del asta anterior de la médula espinal.
-Son portadores el padre y la madre, quienes no padecen la enfermedad.
-Los afectados pueden ser tanto niños como niñas.
-Se manifiesta en los primeros meses de vida
-La enfermedad se manifiesta a partir de los 8 ó 10 meses de vida
-Es raro que lleguen a gatear y casi nunca llegan a caminar.
-Sufren gran dependencia de otras personas
-Frecuentes los problemas de columna

Esclerosis múltiple en placas:

-De origen desconocido.
-Afecta a las vainas de mielina encargadas de transmitir al cerebro y a la todas las sensaciones.
-Aparece en la segunda etapa de la vida y hay un predominio de chicas afectadas.
-Dependiendo de sí las fibras nerviosas atacadas son del cerebro o de la médula aparecen unos síntomas que pueden ser:
-Debilidad muscular en uno o en ambos miembros inferiores;
-Falta de coordinación en brazos y tronco los movimientos;
-Problemas de visión,
-Vértigos, alteraciones del habla e incontinencia urinaria.
-La esclerosis tiene una evolución imprevisible.
-No se pueden evaluar los beneficios del ejercicio en la esclerosis múltiple.

Poliomielitis:

-Enfermedad infecciosa causada por un virus (que llega al sistema nervioso central a través del sistema circulatorio)
-Los efectos pueden evitarse mediante vacunación oral
-La enfermedad no es corriente en los países desarrollados
-La enfermedad aparece aun en muchos países empobrecidos.
-Las lesiones neuronales se dan en las células del asta anterior de la médula.
-En algunas ocasiones, la enfermedad evoluciona hasta la fase paralítica
-El grado de debilidad muscular depende del porcentaje de células destruidas.
-La colocación de férulas, zapatos ortopédicos… viene determinada por la  parálisis  para evitar efectos deformantes, para dar estabilidad y permitir la actividad donde la debilidad la dificulta.

Parálisis del plexo braquial:

Parálisis total o parcial de la musculatura del miembro superior por una afectación neurológica importante del plexo braquial.

Se puede dividir en:

A) Parálisis braquial obstétrica

-El plexo braquial se lesiona durante un parto difícil, (aplicando una fuerza de tracción a la cabeza mientras sale del hombro).
-El pronóstico depende de la extensión de la lesión del plexo, de sí existe rotura parcial o total de los tejidos nerviosos y, por lo tanta, puede afectar todo el brazo o sólo una parte.
-El niño utiliza el miembro afectado como ayuda para el sano, pudiendo, en muchos casos, ser autónomo en muchas actividades de la vida diaria.

B) Parálisis braquial traumática

-Se produce como consecuencia de accidentes de
-Las secuelas están localizadas en un brazo
-La práctica deportiva está muy indicada en las personas que sufren dicho patología.

Lesiones de la medula espinal:

Son lesiones producidas a nivel medular por causas diversas:
-Por malformación congénita,
-Enfermedades
-Traumatismos en la columna.
-En todos los casos se produce una pérdida de la movilidad y de la sensibilidad de los músculos inervados por debajo del nivel de la lesión.

Causas:

-Traumatismos sobre el raquis: causa más común, suele darse después de accidentes de coche, moto occidentes laborales, caídas, etc.
-Compresión medular por tumores o quistes
-Tuberculosis medular, que afecta al disco vertebral y después produce una compresión de la médula.
-Enfermedades degenerativas de sistema nervioso como esclerosis múltiple, esclerosis lateral amiotrófica, etc.
-Enfermedades congénitas como la espina bífida.

Complicaciones:

-Alteraciones de la temperatura corporal
-Aparición de úlceras en la piel
-Problemas urinarios (infecciones debidas a la incontinencia de esfínteres.)
-Problemas respiratorios  (debidos a fracturas de costillas o a la debilidad de los músculos que intervienen en la respiración).
-Problemas digestivos (parálisis de los movimientos intestinales)
-Tromboflebitis: hay una lenificación de la circulación sanguínea,
-Aparición de osificaciones parorticulares.
-Fracturas óseas debidas al propio accidente o posteriores.
-Contracturas musculares y anquilosis articulares.
-Espasticidad (espasmos de forma espontánea e incontrolada).
-Dolor de tipo fantasma a veces, hormigueo etc.

Las personas con lesión medular suelen moverse en silla de ruedas, aunque en casos de lesión incompleta  pueden hacer bipedestación y marcha con aparatos.

Amputaciones:


Pérdida total o parcial de una extremidad. Pueden ser amputaciones  de miembros superiores o inferiores.

-Causas:

-Congénitas: falta de formación embrionaria de toda a una parte de la extremidad.
-Traumáticas: producidos por accidentes laborales o de tráfico, quemaduras, electrocución, atentados…
-Vasculares: sobre todo en personas afectas de diabetes o arteriosclerosis.
-Tumorales: por tumores primarios o metástasis.

-Las personas amputadas utilizan prótesis que "sustituyen" la pérdida de la extremidad


Artritis reumatoidea:

Afección inflamatoria del tejido conectivo con predominio articular que evoluciona progresivamente hacia una extensión general y simétrica.

-Afecta principalmente o los tendones y a las articulaciones.
-Es una enfermedad frecuente, sobretodo en mujeres.
-Las causas de aparición de la enfermedad son desconocidas.
-Los primeros síntomas se aprecian en las manos.
-La actividad física debe incluirse en el tratamiento como una parte muy importante para evitar las deformidades articulares, potenciar la musculatura que está alrededor de las articulaciones afectadas, etc.


Traumatismos craneoencefálicos:

-Frecuentes entre la población infantil y juvenil.
-Las caídas, los atropellos de motos y coches y los accidentes de moto son la causo más común de traumatismos craneales.
-Son simples golpes en la cabeza
-Los traumatismos moderados o severos evolucionan durante un tiempo de cama y las secuelas que presentan son de gran importancia.

Además del traumatismo pueden llevar asociados otro tipo de lesiones:
-Físicas como son: fracturas de miembros, de costillas, de órganos, lesiones del plexo braquial, lesiones de la médula, lesiones neurológicas como puede ser una hemiplejia o parálisis de un hemicuerpo, espasticidad, etc.


Beneficios del deporte en los discapacitados físicos:

Se habla de una doble finalidad:

1-Fines psicológicos:

-Tras una amputación, una parálisis o cualquier otra invalidez, la actividad física, facilita la adaptación a las nuevas condiciones.
-Pertenecer a una asociación deportiva o club de puede ser importante para su readaptación social.
-A través del deporte, el discapacitado puede tomar conciencia de sus posibilidades y al mismo
-No hay que hablar de incapacidades, sino de capacidades diferentes.

2-Fines fisiológicos:

Generales:

-El ejercicio físico mejora las funciones de todo individuo.
-Efectos beneficiosos sobre las funciones principales del organismo; funciones digestivas, respiratorias, cardiovasculares y de eliminación.
-Efectos sobre los controles nerviosos.
-Efectos beneficiosos sobre los órganos de los sentidos.
-Influencia positiva para la longevidad y prevención de obesidad.
-Sobre la resistencia del individuo a la aparición de enfermedades o lesiones.

Particulares: (según el tipo de lesión que padecen)

-Afectados de un brazo, paralizados, amputados; podrán evitar desviaciones de la columna vertebral (Escoliosis), al fortalecer los músculos posturales.
-Los efectos en una pierna presentan rigideces de la articulación de la cadera, es necesario impedir también las desviaciones vertebrales, propiciar la adaptación a la prótesis, repartiéndose mejor el peso del cuerpo, evitándose así la sobrecarga de las articulaciones en la pierna sana.
-Los discapacitados que deben permanecer en una silla de ruedas combatirán con la actividad física la obesidad y rigideces articulares.
-Los discapacitados que sufren de contracciones espásticas mejorarán su coordinación neuromuscular, desarrollando el concepto de movimiento uniforme, consiguiendo una mejor relajación de su musculatura.
-Los parapléjicos, mediante la actividad deportiva adaptada, mejoran extraordinariamente la potencia muscular de sus brazos, cintura escapular y tronco.
-Mejoraran la orientación y el equilibrio, vitales para el manejo de la silla.




Contraindicaciones del deporte en los deficientes motoricos:

La práctica deportiva de competición está limitada a deportistas que no presenten complicaciones en el momento de competir.

En el caso de los deportistas gravemente afectados, este control debe ser muy estricto y ampliado hacia un control médico-deportivo que analice las posibles contraindicaciones de la práctica deportiva de competición.

En lo referente a su preparación física debemos tener muy en cuenta las diferentes adaptaciones al esfuerzo.
-En el individuo normal, durante la práctica deportiva entraña un aumenta las necesidades metabólicas, del gasto cardíaco, de la frecuencia respiratoria, etc.

Esto significa que debe darse una adaptación paulatina al esfuerzo físico sin llegar a situaciones peligrosas para el deportista.
-En el deportista con graves discapacidades, y en especial en los afectados de lesión medular, que deben realizar un esfuerzo físico intenso sentados en sus sillas de ruedas, se observan peligrosos aumentos de la frecuencia cardiaca.

Varios factores explican esta relativa inadaptación

-No se produce vasoconstricción en las zonas paralizadas.
-La ausencia de vasoconstricción produce un defecto de llenado cardiaco, por lo que no aumentar el volumen sistólico, que para ser compensado necesita de un aumento de la frecuencia cardiaca.
-Los trastornos de la termorregulación, y las contracturas musculares, también perjudican la normal adaptación al esfuerzo.
-Problemas del sistema ventilatorio en deficiencias, lesiones medulares altas o secuelas graves de parálisis cerebral.

A pesar de todo ello los deportistas con grandes discapacidades pueden y deben tener acceso al deporte de competición, gracias a una preparación física esencial adaptada a sus características, trabajo más paulatino, control de la temperatura ambiental, hidratación constante, material de apoyo, etc.